叢生（歯がガタガタ）
叢生とは、歯が重なり合って不規則に並んでしまう「デコボコ」や「乱杭歯」とも呼ばれる不正咬合の一種です。
通常、歯が並ぶためのスペースが十分に確保されていると、歯はきれいに揃いますが、スペース不足や顎の成長不足が原因で、歯が重なったり、ねじれたりしてしまいます。
見た目が気になるだけでなく、歯磨きが難しくなり、むし歯や歯周病のリスクが高まるため、早めの治療が推奨されます。
叢生が起こる主な原因
叢生は以下のような要因が重なって生じることが多く、日常生活での癖や遺伝的要因も影響します。
顎の成長不足
顎の幅やスペースが足りないと、歯が並ぶ場所が確保できずに重なり合ってしまいます。
歯の大きさと顎の大きさの不一致
歯が大きい場合や、顎が小さい場合にスペース不足が生じやすく、歯並びが悪くなります。
遺伝的要因
家族に叢生が見られる場合、遺伝的に顎の成長や歯並びの問題が引き継がれることがあります。
推奨される治療開始時期
叢生は、顎の成長が始まる6歳～9歳頃の矯正開始が推奨されます。
この時期は上顎の成長が活発で、成長促進をサポートする装置を用いることで、顎の幅を広げたり、歯並びのためのスペースを確保することができるためです。
早期にアプローチすることで、後々の抜歯を回避できる可能性が高まります。
叢生（デコボコ、乱杭歯）の年代別治療内容と使用装置、治療期間の目安
お子さまの年齢に応じて、叢生（そうせい）の治療は異なります。
成長段階に合わせた適切なアプローチを行うことで、歯並びの改善だけでなく、顎や顔の自然な成長を促し、健康な口腔機能を育むことができます。
以下に年代別に治療内容と使用装置、治療期間の目安をご紹介します。
3～5歳
3歳前後のお子さまの顎は、まだ成長途中で、口の中の空間も狭いのが一般的です。
そのため、顎が十分に成長し、矯正トレーニングがより効果的で快適にできる状態になるまで、経過観察を行います。
無理に早期治療を行うのではなく、成長とともに自然に広がってくるスペースを見ながら進めることで、お子さまに負担をかけない治療が可能となります。
将来の治療の準備としての期間
顎の成長が進むまで待つことは、矯正治療をより効率的に行う準備期間とも言えます。
歯並びや顎の発達を観察しつつ、必要があればお子さまが無理なく行えるトレーニングを行い、自然な成長をサポートします。
6～9歳
この年代は、上顎の成長が活発で矯正治療を開始する最適な時期とされています。
上顎の幅を広げることで、将来の永久歯のためのスペースを確保します。
治療内容
顎の幅を広げるための拡大装置を使い、叢生の改善を図ります。
また、成長段階に合わせて筋肉バランスや舌の位置の改善も目指します。
使用装置
急速拡大装置
上顎を広げる装置で、歯が並ぶスペースを確保します。
上顎けん引装置
顎の前方成長をサポートする装置です。
T4K、マイオブレイス、プレオルソ
口腔機能を整えながら、軽度の歯並び改善に使います。
治療期間の目安
6ヶ月～1年半程度。顎の成長を見ながら、装置の調整や変更を行います。
10～12歳
永久歯が生え揃う時期であり、顎の発育もほぼ完了に近づくため、より本格的な矯正治療に移行することが多くなります。
治療内容
歯並びを調整し、叢生の改善を図ります。
この年代では、顎の幅を広げるための拡大装置やワイヤー矯正などが主に使われます。
使用装置
インビザライン・ファースト
透明のマウスピース型矯正装置で、取り外しが可能なため、生活に支障が少ないのが特徴です。
急速拡大装置
まだ成長が残っている場合には、顎の幅を広げるために用います。
ワイヤー矯正
歯を適切な位置に動かすために、ワイヤーで少しずつ矯正します。
治療期間の目安
1年～2年程度。成長の状況に合わせて、装置や治療計画を調整しながら進めます。
12～18歳
この年代では、永久歯の歯列が完成し、歯並びを整える最終的な仕上げを行います。
また、1期治療で顎の土台が整っていれば、歯を抜かずに矯正治療ができる可能性が高まります。
治療内容
歯を動かすことで最終的な歯並びを整え、噛み合わせを改善します。
また、後戻りを防ぐために保定装置も活用します。
使用装置
インビザライン
透明のマウスピースを使用し、矯正終了まで少しずつ歯並びを整えます。
ワイヤー矯正
歯並びが複雑な場合に、ワイヤー矯正でしっかりと歯を動かし、最適な位置に配置します。
治療期間の目安
1年半～3年程度。歯の動きや噛み合わせの調整を行いながら進めます。
