開咬（前歯で噛めない）
開咬とは、上下の前歯がしっかりと噛み合わず、前歯で物を噛めない状態を指します。
前歯で物を噛み切れないため、奥歯に負担がかかりやすくなり、発音や口元の見た目にも影響が出る場合があります。
また、噛み合わせがずれることで、奥歯への負担が増え、顎関節への影響も懸念されます。
開咬の主な原因
開咬の原因は、次のような要素が関係していることが多いです
上顎の発育不足
上顎の成長が十分でない場合、口腔内の空間が狭くなり、前歯が正しい位置に並ばず、噛み合わせに隙間ができることがあります。
指しゃぶりや舌癖
長期間の指しゃぶりや舌が前歯を押す癖があると、前歯が前方へ押し出されて開咬が発生することがあります。
口呼吸
口呼吸の習慣があると、口腔内の筋肉バランスが崩れ、歯並びや顎の発育に影響を与え、開咬につながりやすくなります。
遺伝的要因
家族に開咬が見られる場合、遺伝的に顎の成長や歯並びの問題が引き継がれることがあります。
推奨される治療開始時期
顎の成長が始まる6歳～9歳頃の矯正開始が推奨されます。
開咬は顎の発育期に改善がしやすいため、早期に治療を開始するのが望ましいとされています。
特に6歳から9歳は上顎の成長が活発な時期で、開咬の改善を目指すのに適しています。
3歳から5歳では経過観察とし、指しゃぶりなどの習癖がある場合は早期に改善指導を行います。/p>
開咬（前歯で噛めない）の年代別の治療内容と使用する装置、治療期間の目安
3～5歳
この年代では、反対咬合や交叉咬合以外の不正咬合には積極的な治療は行わず、経過観察を行っています。
顎の成長と自然な改善を見守りつつ、必要に応じて口腔習癖の改善指導を行います。
治療内容
指しゃぶりや舌癖、口呼吸などの習慣があれば、口腔筋機能のトレーニングを実施し、自然な発育を促します。
使用装置
必要に応じて、T4Kやプレオルソなどのトレーナー装置を使用し、習慣改善をサポートします。
治療期間の目安
数か月に一度の経過観察を継続し、成長の様子に合わせて適切な対応を取ります。
6～9歳
この年代は上顎の成長が活発で、開咬治療を開始するのに適した時期です。
上顎の発育を促し、正しい噛み合わせのためのスペースを作り、口腔機能も整えます。
治療内容
拡大装置で上顎の幅を広げ、開咬の改善を目指します。
また、口呼吸や舌癖の改善も並行して行い、口腔機能の向上を図ります。
使用装置
急速拡大装置
上顎を広げ、前歯の噛み合わせを調整します。
上顎けん引装置
顎の前方成長をサポートする装置です。
T4K、プレオルソ
口腔機能を整え、舌癖や口呼吸の改善をサポートします。
治療期間の目安
6か月～1年。成長の状況により治療期間を調整します。
10～12歳
この年齢では、成長期に合わせた装置を使って、開咬の原因を改善します。
顎の幅を広げることで、前歯の噛み合わせを整えます。
治療内容
急速拡大装置で上顎を広げ、舌の位置や筋肉バランスの改善も図りながら治療します。
使用装置
インビザライン・ファースト
透明のマウスピース型矯正装置で、取り外しが可能なため、生活に支障が少ないのが特徴です。
急速拡大装置
まだ成長が残っている場合には、顎の幅を広げるために用います。
ワイヤー矯正
歯を適切な位置に動かすために、ワイヤーで少しずつ矯正します。
治療期間の目安
1年～1年半。成長の進行に合わせて調整します。
12～18歳
12歳以降は顎の成長がほぼ完了しているため、ワイヤー矯正やインビザラインによる本格的な矯正治療を行い、開咬を改善します。
治療内容
ワイヤー矯正やインビザラインで前歯を正しい位置に移動させ、上下の噛み合わせを改善します。
必要に応じて、口腔機能の改善にも取り組みます。
使用装置
治療期間の目安
1.5～3年。開咬の程度や歯並びの状況により、期間が異なります。
